GANGGUAN PSIKOLOGI - GANGGUAN LAINNYA - GANGGUAN YANG TERKAIT DENGAN GANGGUAN ADIKTIF

Oleh Boundless

Gangguan Terkait Zat dan Adiktif 

-----------------------------------------------------

Gangguan terkait zat, kategori yang mencakup ketergantungan dan penyalahgunaan zat, dapat menyebabkan masalah pribadi, interpersonal, dan sosial yang signifikan.

Gangguan ini paling umum pada individu berusia 18-25, dengan kejadian yang lebih tinggi pada laki-laki daripada perempuan, dan lebih tinggi pada penduduk perkotaan daripada penduduk pedesaan.  Rata-rata, fasilitas medis umum menampung 20% ​​pasien dengan kelainan yang berhubungan dengan zat, yang mungkin dapat menyebabkan gangguan kejiwaan di kemudian hari.

Lebih dari 50% individu dengan kelainan yang berhubungan dengan zat akan sering memiliki diagnosis ganda, di mana mereka secara bersamaan didiagnosis dengan diagnosis psikiatrik lain, yang paling umum adalah depresi berat, distrofiia, gangguan kepribadian, gangguan kecemasan.  

Kriteria diagnostik untuk gangguan penggunaan narkoba pada DSM-5 ditetapkan pada dua atau lebih kriteria dari daftar 11.

Tingkat keparahan gangguan penggunaan narkoba didasarkan pada jumlah kriteria yang disetujui, di mana 2-3 dukungan menunjukkan gangguan ringan, 4-5 menunjukkan gangguan sedang, dan 6 atau lebih menunjukkan gangguan penggunaan narkoba parah.  

Manifestasi Penggunaan Zat dan Gangguan Addictive

-----------------------------------------------------------------------

Gangguan penggunaan zat menggabungkan kategori DSM sebelumnya dari "penyalahgunaan zat" dan "ketergantungan zat ke dalam gangguan tunggal yang diukur pada kontinum diagnostik dari ringan ke berat. Setiap zat spesifik ditangani sebagai gangguan penggunaan terpisah, seperti alkohol atau stimulan. Zat lain  termasuk opioid, obat penenang, kokain, ganja, amfetamin, inhalansia, dan nikotin.

Penggunaan Zat, Kecanduan, dan Efek 

--------------------------------------------------------------

Individu yang menderita gangguan penggunaan narkoba dan kecanduan mungkin terlibat dalam penggunaan banyak zat.

Ini mengarah pada masalah pribadi seperti gagal kesehatan dan pengangguran, dan masalah interpersonal seperti keluarga yang hancur dan keterasingan.  

Gangguan penggunaan zat dapat didiagnosis dengan ketergantungan fisiologis, bukti toleransi atau penarikan, atau tanpa ketergantungan fisiologis.

Kecanduan adalah pengulangan berkelanjutan dari suatu perilaku terlepas dari konsekuensi yang merugikan, atau gangguan neurologis yang mengarah pada perilaku tersebut.  Kecanduan dapat termasuk, tetapi tidak terbatas pada, penyalahgunaan zat, kecanduan olahraga, kecanduan makanan, kecanduan seksual, kecanduan komputer dan perjudian.

Ciri klasik kecanduan termasuk gangguan kontrol terhadap zat atau perilaku yang disibukkan dengan zat atau perilaku, penggunaan terus-menerus terlepas dari konsekuensi, dan penolakan.  Kebiasaan dan pola yang terkait dengan kecanduan biasanya ditandai dengan kepuasan segera (hadiah jangka pendek), ditambah dengan efek buruk yang tertunda (biaya jangka panjang).

Ketergantungan fisiologis terjadi ketika tubuh harus menyesuaikan diri dengan zat tersebut dengan memasukkan zat itu ke dalam fungsinya yang 'normal'.  Keadaan ini menciptakan kondisi toleransi dan penarikan.  Toleransi adalah proses di mana tubuh terus beradaptasi dengan zat dan membutuhkan jumlah yang semakin besar untuk mencapai efek aslinya.

Penarikan mengacu pada gejala fisik dan psikologis yang dialami ketika mengurangi atau menghentikan suatu zat yang menjadi ketergantungan tubuh.  Gejala-gejala penarikan umumnya termasuk tetapi tidak terbatas pada kecemasan, lekas marah, substansi mengidam yang intens, halusinasi mual, sakit kepala, keringat dingin, dan tremor.

Ketidakseimbangan kimia dan hormonal mungkin timbul.  Stres fisiologis dan psikologis diharapkan jika zat tersebut tidak diperkenalkan kembali.  

Penyebab

-----------------

Ada beberapa teori tentang penggunaan dan kecanduan zat, beberapa di antaranya adalah kecenderungan genetik, teori pengobatan sendiri, kecenderungan psikologis, dan faktor-faktor yang terlibat dengan perkembangan sosial / ekonomi.  Ada hubungan yang kuat antara kemiskinan dan kecanduan.

Telah lama ditetapkan bahwa faktor genetik bersama dengan faktor sosial dan psikologis adalah kontributor untuk penggunaan dan kecanduan narkoba.  Studi epidemiologis memperkirakan bahwa faktor genetik menyumbang 40-60% dari faktor risiko alkoholisme.  Tingkat heritabilitas yang serupa untuk jenis kecanduan narkoba lainnya yang ditunjukkan oleh penelitian lain.

Faktor genetik dapat menciptakan kecenderungan untuk penyalahgunaan zat, yang berarti bahwa seseorang mungkin memiliki kecenderungan terhadap penyalahgunaan zat.  Hipotesis pengobatan sendiri menunjukkan bahwa individu tertentu menyalahgunakan obat dalam upaya mengobati sendiri masalah fisik atau psikologis.

Memahami bagaimana pembelajaran dan perilaku bekerja dalam sirkuit imbalan otak dapat membantu dalam memahami perilaku dan kecanduan pencarian obat.  Kecanduan narkoba dicirikan oleh perilaku pencarian obat yang kuat, di mana orang yang kecanduan selalu membutuhkan dan mencari narkoba, terlepas dari pengetahuan akan konsekuensi yang berbahaya.

Obat adiktif menghasilkan hadiah, yang merupakan perasaan euforia yang dihasilkan dari konsentrasi dopamin yang berkelanjutan dalam celah sinaptik neuron di otak.  Sirkuit pahala, juga disebut sebagai sistem mesolimbik, ditandai oleh interaksi beberapa area otak.