GANGGUAN PSIKOLOGI-GANGGUAN ANAK PERHATIAN-DEFICIT DAN GANGGUAN HIPERAKTIVITAS

Oleh Boundless

Attention-Deficit dan Hyperactivity Disorder Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) adalah gangguan kejiwaan perkembangan di mana ada masalah yang signifikan (seperti namanya) perhatian dan hiperaktif.  Gejala-gejala ini harus dimulai pada usia enam hingga dua belas dan menjadi hadir selama lebih dari enam bulan, untuk membuat diagnosis.  

Meskipun merupakan gangguan kejiwaan yang paling sering dipelajari dan didiagnosis pada anak-anak dan remaja, penyebab sebagian besar kasus tidak diketahui.  Ini mempengaruhi sekitar 6-7% anak-anak ketika didiagnosis menggunakan kriteria DSM, dan ADHD sekitar tiga kali lebih sering pada anak laki-laki daripada perempuan.

Sekitar 30-50% anak-anak yang didiagnosis dengan ADHD terus memiliki gejala hingga dewasa.  

Diagnosis 

-------------------

Anak-anak dengan ADHD seringkali sangat kreatif, dan karena pemrosesan pemikiran yang tidak biasa, kadang-kadang lebih mampu memahami konsep gambaran besar dengan cepat.

Banyak orang dengan diagnosis ADHD sangat sukses, tetapi gangguan ini dapat membuat kinerja akademik dan pekerjaan lebih menantang.  Beberapa gejala umum termasuk impulsif, pelupa, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi, ketidaksabaran, mencari sensasi, melamun berlebihan, gelisah, dan pola tidur yang tidak biasa / mengganggu.

ADHD dan Kinerja Akademik

----------------------------------------------

Banyak anak-anak dengan ADHD tidak dapat memperhatikan di sekolah, menyebabkan kinerja akademis yang buruk, kadang-kadang terisolasi dari teman sebaya.  

DSM menunjukkan tiga subtipe ADHD:

1) ADHD, Tipe Dominanatif lalai (ADHD-PI): gejala termasuk mudah terganggu, pelupa, melamun, disorganisasi, konsentrasi buruk, dan kesulitan menyelesaikan tugas. Seringkali orang menyebut ADHD-Pl sebagai "attention deficit disorder" (ADD), namun, yang terakhir belum secara resmi diterima sejak revisi DSM 1994.  Anak-anak dengan subtipe yang kurang perhatian cenderung untuk bertindak keluar atau mengalami kesulitan bergaul dengan anak-anak lain.

2) ADHD, Tipe Hiperaktif-Impulsif (ADHD-PHI): hadir dengan kegelisahan yang berlebihan dan hiperaktif kegelisahan, kesulitan menunggu dan tetap duduk, perilaku yang tidak matang, dan perilaku destruktif juga mungkin ada. ADHD, Combined Type adalah kombinasi dari dua subtipe lainnya.  Sebagian besar anak-anak dengan ADHD memiliki tipe gabungan. 

Subdivisi ini didasarkan pada kehadiran setidaknya 6 dari 9 gejala jangka panjang (berlangsung setidaknya enam bulan) dari kurangnya perhatian, hiperaktif-impulsif, atau keduanya.

Untuk pertimbangan, gejalanya harus muncul antara usia enam dan dua belas tahun, dan harus terjadi di lebih dari satu lingkungan (mis. Di rumah dan di sekolah atau di tempat kerja).  Tanda-tandanya harus tidak sesuai untuk anak seusia itu, dan harus ada bukti bahwa itu menyebabkan masalah sosial, sekolah, atau pekerjaan terkait. 

Penyebab

--------------------

Penyebab ADHD tidak diketahui dan masih banyak diteliti.  Sebagian besar peneliti sepakat bahwa ini adalah interaksi antara faktor genetik dan lingkungan, seperti halnya dengan sebagian besar gangguan kejiwaan.  Beberapa kasus ADHD berhubungan dengan infeksi sebelumnya atau trauma neurologis.

Genetika menentukan sekitar 75% dari semua kasus ADHD, karena gangguan ini sangat diturunkan.  Biasanya, sejumlah gen terlibat, banyak di antaranya memengaruhi pengangkut dopamin. 

Faktor lingkungan juga dianggap memainkan peran penting dalam pengembangan ADHD.

Konsumsi alkohol atau tembakau selama kehamilan dapat memengaruhi perkembangan sistem saraf pusat, dan dapat meningkatkan risiko mengembangkan gangguan tersebut.  ADHD lebih sering terjadi pada anak-anak dari orang tua yang cemas atau stres, dan beberapa orang berpendapat bahwa ADHD adalah adaptasi yang membantu anak-anak menghadapi lingkungan yang penuh tekanan atau berbahaya dengan, misalnya, peningkatan impulsif dan eksplorasi tingkah laku.  ADHD juga dikaitkan dengan menonton televisi berlebihan pada usia dini.

  

Penatalaksanaan

----------------------------

Penatalaksanaan ADHD biasanya melibatkan beberapa kombinasi konseling, perubahan gaya hidup, dan pengobatan.  Sementara pengobatan dapat meningkatkan hasil jangka panjang, itu tidak menghilangkan hasil negatif sepenuhnya.

Obat-obatan hanya direkomendasikan sebagai pengobatan lini pertama pada anak-anak yang memiliki gejala parah, dan dapat dipertimbangkan untuk mereka yang memiliki gejala sedang yang menolak, atau gagal, untuk meningkatkan dengan konseling.  Obat-obatan yang umum termasuk psikostimulan, dan kadang-kadang antidepresan.

Modifikasi makanan juga bermanfaat, dengan bukti yang mendukung asam lemak dan mengurangi paparan pewarna makanan.  Diet sehat rendah karbohidrat meningkatkan keseimbangan suga darah, dan suasana hati dan energi yang seimbang. Latihan berat juga membantu menstabilkan suasana hati dan perhatian, dan latihan keseimbangan tertentu telah ditunjukkan untuk mengerahkan dampak pada fungsi hipotalamus, meningkatkan kemampuan untuk fokus.

Kontroversi 

--------------------

ADHD terus menjadi sangat kontroversial, dan telah memunculkan masukan dari orang tua, dokter, guru, pembuat kebijakan, dan bahkan media.  Banyak orang berpendapat bahwa itu sangat-didiagnosis, mengarah ke stiflatization diagnosis, dan menciptakan hambatan yang signifikan bagi individu yang "secara sah" memiliki gangguan tersebut.

Anak-anak dengan diagnosis ADHD sering dinilai malas dan tidak fokus karena pilihan.  Diagnosis berlebihan ini telah menyebabkan penggunaan sehari-hari dari istilah ADHD di kalangan anak-anak, remaja, dan orang dewasa, untuk menunjukkan kecenderungan umum terhadap distraksi dan kurangnya perhatian.

Pengobatan anak selalu kontroversial karena kemampuan obat untuk mengganggu perkembangan normal.  Obat khususnya kontroversial dengan ADHD karena banyak orang percaya bahwa ADHD hanya perilaku normal anak-anak, sebagaimana dibuktikan dengan hilangnya virtual gangguan pada masa dewasa.