PENDEKATAN GENDER DAN SEKSUALITAS KE GENDER DAN SEKSUALITAS - MASALAH SEKSUAL: DISFUNGSI, PENYAKITAN, DAN TOPIK LAINNYA

Oleh Boundless

Gangguan Seksual 

------------------------------

Seksualitas manusia mengacu pada minat dan ketertarikan seksual seseorang untuk orang lain, dan kapasitas untuk memiliki perasaan dan pengalaman erotis atau seksual.  Seksualitas memiliki aspek biologis, emosional, dan sosiokultural, yang semuanya dapat memengaruhi masalah seksual.  Klasifikasi Internasional Organisasi Kesehatan Dunia of Diseases mendefinisikan masalah seksual sebagai "berbagai cara di mana seorang individu tidak dapat berpartisipasi dalam hubungan seksual seperti yang dia inginkan."  Gangguan seksual, menurut DSM-IV-TR, adalah gangguan dalam hasrat seksual dan perubahan psiko-fisiologis yang menjadi ciri siklus respons seksual dan menyebabkan tekanan yang nyata serta kesulitan antarpribadi.  Ada empat kategori utama masalah seksual: gangguan hasrat, gangguan gairah, gangguan orgasme, dan gangguan nyeri seksual.  

Gangguan hasrat seksual, atau penurunan libido, ditandai oleh kurangnya atau tidak adanya keinginan untuk aktivitas seksual atau fantasi seksual.

Kondisi ini mungkin telah dimulai setelah periode fungsi seksual normal atau orang tersebut mungkin selalu memiliki hasrat seksual yang rendah atau tidak sama sekali.  Penyebabnya sangat bervariasi, tetapi termasuk kemungkinan penurunan produksi estrogen normal pada wanita atau testosteron pada pria dan wanita.  Penyebab lain mungkin termasuk penuaan, kelelahan, ketidakseimbangan hormon, kehamilan, depresi pascapersalinan, obat-obatan (seperti SSRIS), atau kondisi kejiwaan, seperti depresi dan kecemasan.  

Gangguan gairah seksual sebelumnya dikenal sebagai frigiditas pada wanita dan impotensi pada pria, meskipun ini sekarang telah diganti dengan istilah yang kurang judflental, seperti disfungsi ereksi.

Kondisi ini dapat memanifestasikan diri sebagai keengganan dan menghindari kontak seksual dengan pasangan.  Pada pria, mungkin ada kegagalan parsial atau total untuk mencapai atau mempertahankan ereksi atau kurangnya gairah seksual dan kesenangan dalam aktivitas seksual.  Mungkin ada penyebab medis untuk gangguan ini, seperti aliran darah menurun atau kurangnya pelumasan vagina.

Penyakit kronis juga dapat berkontribusi, serta sifat hubungan antara pasangan. 

Gangguan orgasme adalah penundaan yang terus-menerus atau tidak adanya orgasme setelah fase gairah seksual yang normal.  Gangguan dapat memiliki asal fisik, psikologis, atau farmakologis.  Antidepresan SSRI adalah penyebab farmasi umum, karena mereka dapat menunda orgasme atau menghilangkan seluruhnya. Gangguan nyeri seksual mempengaruhi wanita hampir secara eksklusif, dan juga dikenal sebagai dyspareunia vaginismus.  Dispareunia, atau hubungan seksual yang menyakitkan, dapat disebabkan oleh pelumasan yang tidak mencukupi (kekeringan vagina) pada wanita.  

Pelumasan yang buruk dapat terjadi karena kurang bersemangat dan stimulasi, atau dari perubahan hormon yang disebabkan oleh menopause, kehamilan, atau menyusui.  Iritasi dari krim dan busa kontrasepsi juga dapat menyebabkan kekeringan, seperti rasa takut dan kecemasan tentang seks.

Vaginismus adalah kejang pada otot-otot dinding vagina yang tidak disengaja yang mengganggu hubungan seksual.  Tidak jelas apa penyebabnya, tetapi diperkirakan bahwa trauma seksual di masa lalu (seperti pemerkosaan atau pelecehan) mungkin berperan.  Kelainan nyeri seksual wanita lainnya disebut vulvodynia atau vulvar vestibulitis.

Dalam kondisi ini, wanita mengalami rasa sakit yang membakar saat berhubungan seks yang tampaknya terkait dengan masalah dengan kulit di daerah vulva dan vagina.  Penyebabnya, sekali lagi, tidak jelas.  

Penyebab Gangguan Seksual 

----------------------------------------------

Ada banyak faktor yang dapat menyebabkan seseorang mengalami disfungsi seksual.

Faktor emosional termasuk masalah interpersonal atau psikologis, dan dapat diakibatkan oleh depresi, kecemasan, trauma seksual masa lalu, ketakutan atau rasa bersalah seksual.  Kecemasan biasa dapat menyebabkan disfungsi ereksi pada pria tanpa masalah kejiwaan, tetapi gangguan yang dapat didiagnosis secara klinis seperti gangguan panik biasanya menyebabkan penghindaran hubungan seksual dan ejakulasi dini.

Nyeri saat berhubungan intim sering berkorelasi dengan gangguan kecemasan di kalangan wanita.  

Faktor fisik meliputi penggunaan obat-obatan, seperti alkohol, nikotin, narkotika, stimulan antihipertensi, antihistamin, dan beberapa obat psikoterapi.  Faktor-faktor lain termasuk cedera punggung, pembesaran kelenjar prostat, masalah dengan suplai darah, dan kerusakan saraf (seperti pada cedera tulang belakang).  Penyakit seperti neuropati diabetik, sklerosis multipel, tumor, dan sifilis tersier juga dapat berdampak, seperti kegagalan berbagai sistem organ (seperti jantung dan paru-paru), gangguan endokrin (masalah kelenjar tiroid, hipofisis, atau kelenjar adrenal), dan  defisiensi hormon (testosteron rendah, androgen lainnya, atau estrogen) 

STIS

--------

Infeksi Menular Seksual (IMS), juga disebut sebagai penyakit menular seksual (IMS) dan penyakit kelamin (VD), adalah penyakit yang memiliki kemungkinan penularan yang signifikan melalui perilaku seksual, termasuk hubungan seks melalui vagina, seks anal, dan seks oral.

Beberapa STIS juga dapat dikontrak dengan menggunakan jarum obat IV setelah digunakan oleh orang yang terinfeksi, serta melalui persalinan atau menyusui.  STIS umum meliputi:

1) Chlamydia Herpes (HSV-1 dan HSV-2) 

2) Human papillomavirus (HPV) 

3) Gonorrhea 

4) Syphilis 

5) Trichomoniasis 

6) HIV (human immunodeficiency virus) dan AIDS (didapat immunodeficiency syndrome) 

Cara paling efektif untuk mencegah penularan seksual adalah dengan menghindari kontak dengan bagian tubuh atau cairan yang dapat menyebabkan pemindahan dengan pasangan yang terinfeksi.  Penggunaan kondom yang tepat mengurangi kontak dan risiko dan dapat efektif dalam membatasi paparan;  namun, beberapa penularan penyakit dapat terjadi bahkan dengan kondom.